Ideas

כמי שהיה מעורב בכתיבת נהלים, איני סבור כי השחיקה נובעת בהיכרה מהנוהל, מטרת הנהלים להסדיר את ההתנהלות הרוקחית, אני סבור כי המתח הקיים בבבתי המרקחת בקהילה בין הצורך לנהל את תור המטופלים ופעולות לוגיסטיות אחרות שאינן בעיקרן מקצועיות למול התנהלות מקצועית של ייעוץ רוקחי בזמן מוגדר הוא שמביא בעיקרו לשחיקה המקצועית. מיקום הרוקח בפעולות שאינן מקצועיות כגון מכירת מוצרים שאינם רוקחים או תוך לחץ למכור אותם מביא אף הוא למיצוב הרוקח כזבן ולא כאיש מקצוע.

Eyal Schwartzberg's picture
נוצר ע"י
16.07.19
416
7
10
הצבע\י לתשובה

שלום לאור העובדה שברוב המקומות בעולם יש מגוון רחב יותר של פריטי OTC מוצגים ללא מכירת רוקח ללקוחות, אצלנו זה מגוון ממש צר ולא מכיל מה שגורם ללקוח לחכות בתור וגם לכעוס על כך שצריך בכלל להמתין, חייב לעשות חשיבה ולנסות להוריד מגבלות על תרופות שבעולם כבר מקובל שנמכרות ללקוח ללא התערבות רוקחי מה גם להוריד צורך במרשם במספר פריטים שסך הכל העולם כבר העביר לכך שלא נדרש עבורו מרשם. שתי נקודות שקשורות הבירוקרטיה יתר וחוסר אפשרות של משרד הבריאות הישראלי להתגמש ולקבל עובדות שכבר התקבלו בכל רחבי העולם המפותח

יוסי's picture
נוצר ע"י
16.07.19
180
1
0
הצבע\י לתשובה

מצטרפת למה שנכתב בנוגע לשכר שאינו תואם לכמות ההשקעה שלנו, הלמידה והתמקצעות גם בתואר האינטנסיבי וגם אחריו כאנחנו משלמות מכיסנו הפרטי להשתלמויות. אם השכר היה עולה הייתה הרבה יותר מוטיבציה להמשיך במגזר הציבורי ולא לעבור לעבוד רק באופן פרטי כדי להתפרנס בכבוד.

קהה's picture
נוצר ע"י
16.07.19
152
0
0
הצבע\י לתשובה

מצטרפת לתגובות הקודמות בנוגע לשכר שאינו תואם את כמות ההשקעה שלנו במהלך התואר האינטנסיבי בו לא ניתן היה לעבוד כמעט, וכן לא מגולמת בו ההשקעה הכספית על השתלמויות מקצועיות עליהן קלינאיות משלמות כסף רב מכיסן הפרטי. על מנת שנוכל להמשיך לעבוד במגזר הציבורי ולא לזלוג רק לעבודה פרטית השכר צריך להיות הגון וכזה שמאפשר להתפרנס בכבוד.

קהה's picture
נוצר ע"י
16.07.19
169
0
0
הצבע\י לתשובה

1- לפתוח הסכם עם כל בתי המרקחת בישראל. שלכולם יהיה הסכם עם קופות החולים ושהמטופל ירכוש איפה שהוא רוצה במחיר מסובסד.
2- נרקוטיקה- ביטול חובת הרישום בספר. הכל מתועד במחשב.
3- שינוי במבנה הפיזי של בית המרקחת . שהעמדות יהיו כמו בבנקים. פרטיות ובישיבה.
3- לחייב בתי המרקחת לקלוט כח עזר לפירוק סחורה וכל עבודה אחרת שלא דורשת תואר ברוקחות.
4- לחייב בתי המרקחת לסגור בשעה מסויימת ולהשאיר כמה פתוחים לפי אזורים ולפי תורניות- כח לרוקח יהיו קצת חיים חברתיים
5- להגביל את מספר בתי המרקחת שרוקח או רשת יכול לפתוח.
6- לא לתת אישור לפתוח בית מרקחת למי שאיננו רוקח

Jaber Abu-bader's picture
נוצר ע"י
16.07.19
207
2
4
הצבע\י לתשובה

חברים יקרים ישנו רק פיתרון אחד לבעיה ו כ וחם מתעלמים ממנו. אין ברירה לפתוח מכללות לעוזר/סייען/טכנאי רוקח בכל הארץ. תקראו לייטייטל מה שתחליטו אבל חייבים להכשיר אנשי מקצוע לקוחות קהילתית. אנחנו במצב חירום והמצב רק יחמיר
לא צריך יותר מרוקח אחד במשמרת בכל בית מרקחת בארץ... הוא יפקח הוא ינפק סמים השאר יכולים להיות אנשי מקצוע שהוכשרו לכך( כדוגמת עוזרי רוקחים) במכללות שונות ברחבי הארץ. קדימה להקים בתי ספר לא צריך יותר משנתיים גג שלוש שנות לימוד להכשיר בעל מקצוע כדי לתת תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אין פתרון אחר.

אריה יוסופוב's picture
נוצר ע"י
16.07.19
248
3
2
הצבע\י לתשובה

בנהלים רבים של משרד הבריאות קיימים הנחיות חלקיות ולפעמים מבלבלות לגבי תכנון בית המרקחת.
חלק מההנחיות , לא רק שלא מועילות אלא עלולות לפגוע באיכות המוצר.
הנחיות בינוי: ( מיזוג אוויר, חשמל, בקרה, אדריכלות) צריכות להיות מרוכזות במסמך אחד ברור ומפורט שנערך על ידי בעל מקצוע בתחום ולא רוקח שמנסה לתרגם באופן חופשי כל מיני נהלים.
יש לקבוע נהל ברור של תצוגה ובקרה המיועדת לרוקחים עבור בדיקות מקדימות מידי בוקר.

דן לרמן's picture
נוצר ע"י
16.07.19
160
0
2
הצבע\י לתשובה

1. מספיק עם הדפים! תתקדמו! הכל ממוחשב היום! סמים, פסיכו, טוקסיקה כריתת עצים בלתי נגמרת
2. תקנות משנים שלפני שנולדתי- תתקדמו אנחנו עוד מעט בשנות ה 3000

Ronit Sharon Hadad's picture
נוצר ע"י
16.07.19
226
2
8
הצבע\י לתשובה

1. לנסיר חובת חתימת רוקח על טפסי 29ג
2. לפשט נהלי רקיחת הכנות בסיכון גבוה
3. להסיר ביורוקרטיה בתחום רכש תרופות - עמידה בחוק חובת המכרזים
4. להסיר ביורוקרטיה הכרוכה בהשגת פתור מותנה ברכישת כהול.
להסיר חובת דיווח למשרד הבריאות על שימוש off label בתכשירים
5. למחשב ניהול רישום סמים, טפסים ודוחות
6. מרשמים אלקטרוניים ולידיים אחידים בבתי חולים

Eleonora Dinisman-Zavulunov's picture
נוצר ע"י
15.07.19
175
2
5
הצבע\י לתשובה

המצב בנושא דוחות נרקוטיקה ורישומים ידניים חמור בבתי המרקחת בכללותם, אך אפילו עוד יותר חמור בבתי החולים!!
( אם תוכלו לתאר לכם כזה דבר..)

אני בטוחה שיש מי שמכיר זאת מעבודתו בבית החולים- אבל אפרט ממש בקצרה למי שלא-

פרט ל״ספר הסמים״ הידוע לכולנו, בו כזכור יש לרשום בעט כחול או שחור ולשרטט היטב קוים ישרים והכפלות והמאות לגרמים , ותיקונים באדום בלבד- בלי מחיקות וקשקושים או טיפקס חס וחלילה..ואסור לשכוח חתימה וסיבה לטעות ליד התיקון..

Anda's picture
נוצר ע"י
15.07.19
351
8
3
הצבע\י לתשובה

Pages

שנות ה2000
למה להתנהג במאה ה 19 ים כל הרישום הידני המיותר

Liron Goldshtein's picture
נוצר ע"י
15.07.19
150
1
1
הצבע\י לתשובה

1.סדר עדיפויות:
א)בתי חולים: מטופלים בראש הדעגה. הטמעת נוהל 156 ע"י משה"ב ולא להאשיר בידי הרצון הטוב של גורמים אינטרסנטים להחליט האם כדי להם לכבד הנוהל.יותר יעוץ מקצועי ומינימום התעסקות לוגסטי.
ב)קהילה:למחוק הדמות של הרוקח "מוכר"ועל הרוקח להתעסק רק עם נושאים מקצועיים של הרוקות ואז כמות ביורוקרטיה תרד.יש ליצור /להגדיר מחדש המקצוע "רוקחות".
2.על ה"רוקחים"להפסיק להיות "פרמדיקים" ולהיות "רוקחים/פרמקולוגים גאים!אירגון רוקחות בישראל,הסתדרות הרוקחים, אגף הרוקחות במשה"ב איפה הגאווה של המקצוע?בכל הכרזות לאגפים של משרד הבריאות רואים רק:

מאיר אזולאי's picture
נוצר ע"י
15.07.19
314
4
7
הצבע\י לתשובה

1.הפסקת חובת רישום ידני בספר המרשמים וספר הסמים.
2.סיבת מתן נרקוטיקה ליותר מ10 ימים: במקרים של חולים אונקולוגיים או כאבים חזקים אין צורך לרשום עוד סיבה.
3.אנחנו בעידן הטכנולוגיה, לוותר על הדפסת ניירת נהלים מיותרת היות וכל הנהלים נמצאים באתר משרד הבריאות.
4. לחייב את קופות החולים להעסיק נציגי שירות בבית מרקחת כדי לעזור בפירוק הסחורה והתעסקות עם הכסף .
5.לחייב את הקופות להעסיק שומר בגלל האלימות היימת בבתי המרקחת

hani hleihil's picture
נוצר ע"י
15.07.19
956
28
14
הצבע\י לתשובה

1.הפסקת חובת רישום ידני בספר המרשמים וספר הסמים.
2.סיבת מתן נרקוטיקה ליותר מ10 ימים: במקרים של חולים אונקולוגיים או כאבים חזקים אין צורך לרשום עוד סיבה.
3.אנחנו בעידן הטכנולוגיה, לוותר על הדפסת ניירת נהלים מיותרת היות וכל הנהלים נמצאים באתר משרד הבריאות.
4. לחייב את קופות החולים להעסיק נציגי שירות בבית מרקחת כדי לעזור בפירוק הסחורה והתעסקות עם הכסף .
5.לחייב את הקופות להעסיק שומר בגלל האלימות היימת בבתי המרקחת

hani hleihil's picture
נוצר ע"י
15.07.19
247
1
2
הצבע\י לתשובה

1. ביורוקרטיה אין-סופית- לא סביר שבעידן הדיגיטלי יהיה צורך ברישום בספר פתקאות של טוקסיקה ונרקוטיקה. ניתן לצמצם להכנות ו-29 ג' פרטני. תיעוד של סיבה לאי ניפוק על כל פריט.
2. הפסקה של תגמול רוקחים על מכירות. התחלה של תגמול על השתלמויות, כנסים, טיפול יאה במטופל.
3. עידוד שיתופי פעולה בין רופא לרוקח.
4. לימוד כקורס חובה ותנאי מעבר בחינת רישוי רישום מרשם תקין, מרשם לסם מסוכן.
5. פעילות כנגד אלימות בבית מרקחת, ולא בדיקה שקיים נוהל. אכיפה בנושא.

Noa's picture
נוצר ע"י
15.07.19
442
7
10
הצבע\י לתשובה

1. ביורוקרטיה אין-סופית- לא סביר שבעידן הדיגיטלי יהיה צורך ברישום בספר פתקאות של טוקסיקה ונרקוטיקה. ניתן לצמצם להכנות ו-29 ג' פרטני. תיעוד של סיבה לאי ניפוק על כל פריט.
2. הפסקה של תגמול רוקחים על מכירות. התחלה של תגמול על השתלמויות, כנסים, טיפול יאה במטופל.
3. עידוד שיתופי פעולה בין רופא לרוקח.
4. לימוד כקורס חובה ותנאי מעבר בחינת רישוי רישום מרשם תקין, מרשם לסם מסוכן.
5. פעילות כנגד אלימות בבית מרקחת, ולא בדיקה שקיים נוהל. אכיפה בנושא.

Noa's picture
נוצר ע"י
15.07.19
197
0
0
הצבע\י לתשובה

א. ניירת רבה שדורשת זמן התעסקות, מילוי טפסים, תיוק, שמירת מסמכים. חובת רישום ידני של טמפרטורת מקרר וחדר ושמירתה למשך מספר שנים, הוצאת דוחות פסיכוטרופים קודאין ונרקוטיקה איסוף נספחים, תיוקם, והתעסקות בזמן השמירה.
ניירת של רישום נרקוטיקה, החובה לרשום בכתב יד בספר, לתקן בעט אדום,לאזן כל חודש במשך מספר שעות, לקלוט אספקה תוך רישום בספר, מתאים למאה שעברה. נדרש שינוי בחוק כך שיתאים לזמננו. חתימה דיגיטלית של רוקח אינה דבר מסובך כל כך.

ניות פצ'ניק's picture
נוצר ע"י
15.07.19
366
6
13
הצבע\י לתשובה

לאפשר לכל בתי המרקחת בארץ לנפק תרופות לכל חברי הקופות במחיר מסופסד

سعيد سعيد's picture
נוצר ע"י
15.07.19
1,660
48
23
הצבע\י לתשובה

תיקון נוהל 112 בו פרח/נציג שירות יכול ללקט את סלסלת התרופות אינו תורם למניעת השחיקה, תיקון הנוהל עוזר לקופות החולים ולרשתות הפארם לקצר את התורים אך פוגע בשירות הרוקחי כיוון שבסופו של דבר זה יוביל לשחיקה גדולה יותר של הרוקח הקהילתי. בפועל המצב בו פרחים/נציגי שירות מלקטים קיים כבר בשטח והנוהל בא רק "להכשיר את השרץ". כרוקח קהילתי פעיל ראיתי כיצד המצב בו פרח/נציג שירות מלקט את התרופות מוביל להפעלת לחץ על הרוקח ולפגיעה באיכות התשאול והניפוק כיוון שהכל נעשה תחת לחץ לנפק את הסלסלה הבאה.

Avi Shakarov's picture
נוצר ע"י
15.07.19
728
14
12
הצבע\י לתשובה

בעידן הדיגטל ענף הרוקחות עדיין נמצא באיזה שהוא מקום ממש ממש בסוף , חובת רישומים מוגזמת ומיותרת בזמן שישנם כילים דגטלים שיכולים לסייע באותה מידה ועוד עם פחות סיכונים ... אותם כילים נמצאים בהתי המרקחת ובכל זאת נדרש תיעוד נוסף.
המרשמים היום דיגטליים מה שמפחית מאוד אפשרות של זיוף ושימוש לרעה בתרופות אך משום מה חובת רישום נוסף וניהול שימוש לרעה עדיין נדרש מהרוקח הקהילתי על חשון מתן ייעוץ ושירות ללקוח .
עידן האינרנט חושף אותנו הרוקחים להמון המון מידע ועדכונים בין היתר הדרכות והרצאות און ליין לרוקחים והחובה בהחזקת ספרות לא רלוונטית מיותרת ומעמיסה עוד יותר על הרוקחים .

hiba yousef-khoury's picture
נוצר ע"י
15.07.19
128
1
4
הצבע\י לתשובה

Pages

שאיבה בלעדית היא אפשרית. הרבה רופאים, אחיות טיפת חלב ואפילו יועצות הנקה לא יודעים או לא מקבלים את הבחירה של אמהות לשאוב בלעדית. טוענים שזה בלתי אפשרי לאורך זמן ומנסים לשכנע להניק או לתת תמ"ל. חשוב להדגיש לצוות הרפואי שיש את האופציה הזו ולנשים במצבים מסויימים זו הבחירה הכי נכונה. בתור אמא לתאומים פגים שאיבה בלעדית היתה הדרך שלי במשך שנה. והיו פעמים רבות שאנשי מקצוע ללא ידע נכון ניסו לשכנע אותי להניק במקום לשאוב. כשהקשבתי להם בהתחלה התוצאה היתה פגיעה במשק החלב, דבר שהיה לי קשה אך לא בלתי אפשרי לשקם.

Hadar Masuda Kotlovski's picture
נוצר ע"י
07.01.20
85
0
0
הצבע\י לתשובה

אפשרויות תמיכה:
עור לעור מיד לאחר הלידה והתאוששות משותפת גם לאחר קיסרי.
סיוע הולם במהלך האשפוז ובמרכזי טיפת חלב בקהילה.
סבסוד יועצות הנקה ומשאבות חלב.
מיסוד קבוצות תמיכה וייעוץ למניקות כמו ליגת לה לצ'ה.

maayan i's picture
נוצר ע"י
30.01.20
220
0
0
הצבע\י לתשובה

אני קלינאית תקשורת ותיקה מאוד ומטפלת בקשת רחבה של טיפולי שפה ודיבור. הטיפול המקוון מאפשר לי לבצע טיפולים גם בתקופת הסגר ולמעשה מהווה כעת נדבך משמעותי ביותר של הטיפולים ומבורך ביותר. הטיפול המקוון הוא אופציה מצוינת לשמירה על בריאות הציבור. ילדים ומבוגרים כאחד ובמיוחד בני נוער, נהנים מאוד מטיפולי הדיבור והשפה המקוונים. בטיפולי היגוי אני מצליחה לראות היטב את איברי ההיגוי והם רואים אותי ואת הפה שלי (בלי מסיכה כמובן) בתקריב מצוין. בטיפול בתפקודי הפה והאכילה/בליעה, התרגול מול המצלמה ובשיתוף ההורים המקבלים הדרכה מיידית הוא ממש מבורך.

סיגל מ.'s picture
נוצר ע"י
14.10.20
40
0
0
הצבע\י לתשובה
נוצר ע"י
משתתף/ת אנונימי/ת (not verified)
07.01.20
60
0
0
הצבע\י לתשובה

יותר הדרכות והסברה לרופאים ואחיות שלפעמים נראה שאין להם מושג על הנקה.
לא פעם נשים מפסיקות להניק בגלל מידע מוטעה שהן מקבלות מרופאים
לא פעם רופא אומר על תרופה שהיא אסורה/מותרת בהנקה והטרטולוגי טוען אחרת, ולא כל אחת יודעת לפנות לטרטלוגי
וכמובן הארכת חופשת לידה שתאפשר לאמהות מניקות להמשיך להניק כמה שיותר לפחות עד שהילד מסוגל לאכול 2מנות של מוצקים

Dickla Cohen Harush's picture
נוצר ע"י
11.01.20
30
0
0
הצבע\י לתשובה

היןם האנשים לא מכירים בזה שרוקח לומד תואר ראשון, שהוא מטפל, שברגע שהוא מקבל מרשם הוא בודק אינטרקציות ונכונות התרופה למטופל. הרנשים חושבים שזה קורס קצר לפתיחת מגירות, זיהוי התרופה וניפוק. חייב לפרסם את הרוקחים באמצעי התקשורת כמו שהדיאטניות הקליניות עשו בזמנו. אם הזלזול במקצוע יימשך מצד הציבור הרוקחים ימשיכו לברוח מהקהילה. כל רוקח שלמד ומעניק מעצמו למטופל רוצה לבל הערכה ולא זלזול

אלינה's picture
נוצר ע"י
03.08.19
195
0
0
הצבע\י לתשובה

היה לי המזל ויצא לי מהשבועיים וחצי האחרונים לטפל בזוג חולי קורונה באמצעות שימוש בצמחי מרפא.
עקב נושא ההידבקות התשאול נעשה דרך הזום כולל בדיקת הלשון שמהווה את אחד מכלי האיבחון ברפואה סינית.
הכלי השני שלא רלוונטי לבדיקה בזום הוא נושא הדופק.
על אף המרחק, שימוש בזום אבל הצלחנו לתקשר ולהיות זמינים (שני הצדדים) והטיפול הצליח, בדמות שיפור בסימפטומים.

אריק פולק's picture
נוצר ע"י
17.09.20
26
0
0
הצבע\י לתשובה

בניית מסלולי אופניים שיאפשרו נסיעה בטוחה ונוחה ויהפכו את כלי תחבורה זה למשתלם כלכלית וחסכוני בזמן ובכך יעודדו שילוב פעילות גופנית בשיגרה היומית.
שילוב דיאטניות עירוניות ושיפור התזונה המוגשת לילדים במסגרות החינוכיות ובצהרונים השונים.

Tamar Cohen's picture
נוצר ע"י
19.09.19
145
0
0
הצבע\י לתשובה

1. אני ילדתי לידה ראשונה בביה"ח "העמק" בעפולה ביום שישי בצהריים. כיוון שאין יועצות הנקה במהלך הסופ"ש, לא הייתה מי שתייעץ לי עד יום ראשון בבוקר, כשכבר השתחררנו הביתה. חשוב להוסיף תקנים ליועצות הנקה בבתי החולים, גם במהלך סוף השבוע.
2. מאוד רציתי להניק אבל לא ידעתי אם אני עושה את זה נכון והאם התינוק באמת מקבל משהו ולכן הזמנתי הביתה יועצת הנקה פרטית שהגיעה אלי יום לאחר השחרור מבית החולים. עזרה נוספת מטעם משרד הבריאות יכולה להיות השתתפות במימון יועצת הנקה דרך קופות החולים. כיום קופת החולים מאפשרת יועצת טלפונית, שזה כמובן פחות רלוונטי לעזרה שצריכה להעשות במגע ובצורת ההחזקה.

Tslil Shemesh's picture
נוצר ע"י
08.01.20
59
0
0
הצבע\י לתשובה

1. לטפל באופן הניפוק של נרקוטיקה וסגירת חודש . איזון הספר באופן ידני כאשר מדובר על תכשירים רבים , מרשמים רבים וגנריקות מאוד מעמיס . יש לנסות לבצע איזון דיגיטלי עם ספירה ואימות הנתונים .
2. לחשוב עם חברות התרופות על יעול זמינות התכשירים בבימק . יש חברות שמספקות 3 פעמים בשבוע בימים קבועים כך שנוצר פער של 4 ימים באספקה . חוסר תרופות גורם למתיחות וכעס שמופנים לרוקח .
3. בעידן דיגיטלי לעגן בחוק ניפוק מרשמים מצולמים או בפקס, תוך החרגה על קבוצות של תרופות מסכנות חיים.

נוצר ע"י
משתתף/ת אנונימי/ת (not verified)
25.07.19
161
1
0
הצבע\י לתשובה

Pages

תגובות

idit Chemla קתרין תודה על העלאת הנקודה,
5.11.20 09:00
idit Chemla קתרין תודה על העלאת הנקודה,
5.11.20 08:59
idit Chemla תודה על העלאת הנושא החשוב
5.11.20 08:57
עידית קורנפלד אחריות למענה מתאים לבעלי
29.10.20 11:35
עידית קורנפלד אחריות למענה מתאים לבעלי
29.10.20 11:35
29.10.20 11:33
עידית קורנפלד לדעתי אפשר לקבל לטיפול אדם עם
29.10.20 11:32
עידית קורנפלד בהחלט גם לעובדים מגיעה הנגשה
29.10.20 11:30
katz יש מקום לדבר על הנגשה גם כלפי
29.10.20 09:48
katz כן
29.10.20 09:44
עידית שמלה תודה על העלאת הנושא החשוב
28.10.20 23:53