Ideas

בנהלים רבים של משרד הבריאות קיימים הנחיות חלקיות ולפעמים מבלבלות לגבי תכנון בית המרקחת.
חלק מההנחיות , לא רק שלא מועילות אלא עלולות לפגוע באיכות המוצר.
הנחיות בינוי: ( מיזוג אוויר, חשמל, בקרה, אדריכלות) צריכות להיות מרוכזות במסמך אחד ברור ומפורט שנערך על ידי בעל מקצוע בתחום ולא רוקח שמנסה לתרגם באופן חופשי כל מיני נהלים.
יש לקבוע נהל ברור של תצוגה ובקרה המיועדת לרוקחים עבור בדיקות מקדימות מידי בוקר.

דן לרמן's picture
נוצר ע"י
16.07.19
213
0
2
הצבע\י לתשובה

1. מספיק עם הדפים! תתקדמו! הכל ממוחשב היום! סמים, פסיכו, טוקסיקה כריתת עצים בלתי נגמרת
2. תקנות משנים שלפני שנולדתי- תתקדמו אנחנו עוד מעט בשנות ה 3000

Ronit Sharon Hadad's picture
נוצר ע"י
16.07.19
326
2
8
הצבע\י לתשובה

1. לנסיר חובת חתימת רוקח על טפסי 29ג
2. לפשט נהלי רקיחת הכנות בסיכון גבוה
3. להסיר ביורוקרטיה בתחום רכש תרופות - עמידה בחוק חובת המכרזים
4. להסיר ביורוקרטיה הכרוכה בהשגת פתור מותנה ברכישת כהול.
להסיר חובת דיווח למשרד הבריאות על שימוש off label בתכשירים
5. למחשב ניהול רישום סמים, טפסים ודוחות
6. מרשמים אלקטרוניים ולידיים אחידים בבתי חולים

Eleonora Dinisman-Zavulunov's picture
נוצר ע"י
15.07.19
215
2
5
הצבע\י לתשובה

המצב בנושא דוחות נרקוטיקה ורישומים ידניים חמור בבתי המרקחת בכללותם, אך אפילו עוד יותר חמור בבתי החולים!!
( אם תוכלו לתאר לכם כזה דבר..)

אני בטוחה שיש מי שמכיר זאת מעבודתו בבית החולים- אבל אפרט ממש בקצרה למי שלא-

פרט ל״ספר הסמים״ הידוע לכולנו, בו כזכור יש לרשום בעט כחול או שחור ולשרטט היטב קוים ישרים והכפלות והמאות לגרמים , ותיקונים באדום בלבד- בלי מחיקות וקשקושים או טיפקס חס וחלילה..ואסור לשכוח חתימה וסיבה לטעות ליד התיקון..

Anda's picture
נוצר ע"י
15.07.19
520
8
3
הצבע\י לתשובה

אסכם את הבעיות כפי שאני רואה אותן בנקודות:
1. רוב הרוקחים בקהילה ובבתי החולים עוסקים רק במיעוט הזמן ברוקחות אלא במכירה/ניפוק/מחסנאות ועבודות טכניות.
2. נוצר לחץ הנובע מהעדר תקינה המוביל לעבודה שוחקת, חסרת אתגר וסיפוק אשר אינה עומדת אל מול תפיסת המקצוע.
3. חסר כח אדם לעזר (טכנאים/פרחי רוקחות/כ"א מנהלי תומך) בכדי שהרוקח אכן יגשים את תפקידו בשיפור איכות הטיפול התרופתי וזיהוי בעיות הקשורות לטיפול, הדרכת המטופל, חינוכו והגברת ההיענות לטיפול. בכך למעשה הרוקח מוצא עצמו מתנוון מהבחינה המקצועית.

Ran Nissan's picture
נוצר ע"י
15.07.19
1,556
9
16
הצבע\י לתשובה

לא קראתי את כל התשובות - רושמת מה שעל ליבי.
1. שכר. כשרואים את שכר הרופאים, אני מרגישה שקופה למערכת שמשלמת לי כלום לשעה. אין לי למה להשאר.
2. מרווח בין מטופלים - אכיפה. משרד הבריאות דורש מטופל כל שעה, אבל הקופה מבקשת מאיתנו לקבל מטופל כל 45 דקות ללא הפסקה. משרד הבריאות חייב לאכוף. חייבים לנשום בין מטופלים.
3. תמיכה רגשית.
4. חופשות - אנחנו נלחמות על כל יום חופש, ואיך לסדר את הילדים, ואין לנו זמן לקחת אויר לנשימה לעצמנו. למשרד החינוך יש שנת שבתון. אולי לתמרץ אותנו בחודש שבתון בשנה למשל.

EH Livne's picture
נוצר ע"י
15.07.19
223
0
0
הצבע\י לתשובה

כרוקחת בקופת חולים אני יכולה לאמר שאנחנו לא מתוגמלים כראוי
איך אפשר לעבוד בלחץ כזה כשהקופה לא מעסיקה מספיק רוקחים בבית מרקחת
מבקשת מרוקחים לעשות מכירות של מוצרי otc ואני לא מדברת על מוצרים משלימים
יש יעדים של קרמים מדרסים מסרקים ופצירות איך זה קשור להיותי רוקחת?
דורשים מאיתנו לתת יעוצים לגייס מבוטחים חדשים לעבוד כמו חמורים בלחץ אדיר
אין זמני הפסקה הולמים במשמרת של 8 שעות של לחץ בלתי פוסק מצפים ממני לצאת להפסקה של לא יותר מ10-15 דק
לא מתוגמלים כספית כראוי משכורת נמוכה יחסית כרוקחת להרוויח 8-9 אלף שקל לעומת העבודה זה בדיחה.

רוקי's picture
נוצר ע"י
15.07.19
401
5
5
הצבע\י לתשובה

הרחבת אפשרויות הכשרה תעסוקה מקצועיות לרוקחי. תתי התמחויות והתמקצעות

Jenny Maizlin Simma's picture
נוצר ע"י
15.07.19
466
5
13
הצבע\י לתשובה

הסיבה העיקרית היא השכר, אין שום סיבה להמשיך במגזר הציבורי יותר משנתיים. השכר מגוחך ואף מזלזל במקצוע.
הסיבה השנייה היא שגם היתרונות שאמורים להיות במגזר הציבורי לא תמיד מתרחשים. לדוגמא- עידוד, השתתפות או הבאת השתלמויות באופן קבוע.העלאה בשכר עם כל שנת ניסיון ולא באופן זעום שלא משתלם. שעות תקן שאמורות להספיק גם לדברים נוספים- מנהלתיים, ואף פעם לא מנוצלות למה שצריך מפאת עומס תורים וטיפולים. אופק ורצון להשאיר את מי שכבר נמצא במערכת על ידי תגמולים, קידומים וכו'.

נ's picture
נוצר ע"י
15.07.19
221
0
0
הצבע\י לתשובה

תרופות רבות אשר נפוצות לשימוש דורשות מרשם,ניתן לסמוך יותר על הידע המקצועי של הרוקח ולאפשר מתן ללא מרשם של תרופות כגון vermox,bactroban, telfast, aerius, verrumal, moxypen

דבר נוסף: לעתים יש בלבול במרשם, כשנאמר למטופל משהו מסוים ובפועל המרשם מופיע עם דבר שונה, טעות זו יכולה להיות באופן המתן אינהלציה בתמיסה / משאף
אנטיביוטיקה בכדורים/סירופ
ורמוקס כדורים/תמיסה
או לעתים בלבול בשם התרופה שקורה עקב טעות בהקלדה
ניתן לסמוך יותר על שיקול הדעת של הרוקח ועל נכונותו של המטופל ללקיחת האחריות ללא צורך בתיקון המרשם על ידי הרופא.

Sivan Hubara Michelson's picture
נוצר ע"י
15.07.19
289
1
2
הצבע\י לתשובה

Pages

א. ניירת רבה שדורשת זמן התעסקות, מילוי טפסים, תיוק, שמירת מסמכים. חובת רישום ידני של טמפרטורת מקרר וחדר ושמירתה למשך מספר שנים, הוצאת דוחות פסיכוטרופים קודאין ונרקוטיקה איסוף נספחים, תיוקם, והתעסקות בזמן השמירה.
ניירת של רישום נרקוטיקה, החובה לרשום בכתב יד בספר, לתקן בעט אדום,לאזן כל חודש במשך מספר שעות, לקלוט אספקה תוך רישום בספר, מתאים למאה שעברה. נדרש שינוי בחוק כך שיתאים לזמננו. חתימה דיגיטלית של רוקח אינה דבר מסובך כל כך.

ניות פצ'ניק's picture
נוצר ע"י
15.07.19
510
6
13
הצבע\י לתשובה

לאפשר לכל בתי המרקחת בארץ לנפק תרופות לכל חברי הקופות במחיר מסופסד

سعيد سعيد's picture
נוצר ע"י
15.07.19
2,071
48
23
הצבע\י לתשובה

תיקון נוהל 112 בו פרח/נציג שירות יכול ללקט את סלסלת התרופות אינו תורם למניעת השחיקה, תיקון הנוהל עוזר לקופות החולים ולרשתות הפארם לקצר את התורים אך פוגע בשירות הרוקחי כיוון שבסופו של דבר זה יוביל לשחיקה גדולה יותר של הרוקח הקהילתי. בפועל המצב בו פרחים/נציגי שירות מלקטים קיים כבר בשטח והנוהל בא רק "להכשיר את השרץ". כרוקח קהילתי פעיל ראיתי כיצד המצב בו פרח/נציג שירות מלקט את התרופות מוביל להפעלת לחץ על הרוקח ולפגיעה באיכות התשאול והניפוק כיוון שהכל נעשה תחת לחץ לנפק את הסלסלה הבאה.

Avi Shakarov's picture
נוצר ע"י
15.07.19
996
14
12
הצבע\י לתשובה

בעידן הדיגטל ענף הרוקחות עדיין נמצא באיזה שהוא מקום ממש ממש בסוף , חובת רישומים מוגזמת ומיותרת בזמן שישנם כילים דגטלים שיכולים לסייע באותה מידה ועוד עם פחות סיכונים ... אותם כילים נמצאים בהתי המרקחת ובכל זאת נדרש תיעוד נוסף.
המרשמים היום דיגטליים מה שמפחית מאוד אפשרות של זיוף ושימוש לרעה בתרופות אך משום מה חובת רישום נוסף וניהול שימוש לרעה עדיין נדרש מהרוקח הקהילתי על חשון מתן ייעוץ ושירות ללקוח .
עידן האינרנט חושף אותנו הרוקחים להמון המון מידע ועדכונים בין היתר הדרכות והרצאות און ליין לרוקחים והחובה בהחזקת ספרות לא רלוונטית מיותרת ומעמיסה עוד יותר על הרוקחים .

hiba yousef-khoury's picture
נוצר ע"י
15.07.19
166
1
4
הצבע\י לתשובה

קיים עומס רב על הרוקח הקהילתי בעקבות מחסור ברוקחים בקהילה עקב תנאי העסקה, והבירוקרטיה והנהלים שמדרד הבריאות מוסיף רק מעמיסות עוד יותר על הרוקח. מן הנהלים הנ"ל:
נוהל 126 בקרת טמפרטורות ומעקב. בעידן הדיגיטלי שסכל בית מרקחת קיימים אוגרי טמפרטורה במקרר ובחלל בית המרקחת עדיין ישנו צורך ברישום ישני 3 פעמים ביום. לכאורה פעולה פשוטה ולא לוקחת זמן, בפעול פעולה מיותרת בהימצאות אוגר דיגיטלי ומעמסה בירוקרטית על הרוקח.

רים חליחל's picture
נוצר ע"י
15.07.19
314
2
8
הצבע\י לתשובה

מה דעתכם שבית מרקחת יהיה חייב לדווח על כמות השורות שהוא מבצע בחודש ועפ"י זה תהיה תקינה של רוקחים, רוקח שעושה יותר מדי שורות נשחק!

Avi Shakarov's picture
נוצר ע"י
15.07.19
322
2
7
הצבע\י לתשובה

העלאת משכורת=יותר רוקחים וגם לא צריך להיות שוני בין המשכורות בין הצפון למרכז.

דבר יותר חשוב שרוקח במיוחד ברשתות לא אמיר לעשות בחשבונות ולהתעסק בקופונים, אפילו שלט שאומר את זה צריך להיות בבית מרקחת.

נוצר ע"י
משתתף/ת אנונימי/ת (not verified)
15.07.19
211
1
1
הצבע\י לתשובה

להפסיק להתייחס לרוקחים כאל מוכרים. שמקדמים מבצעים. ועושים חשבון לדברים מהחנות שלא קשורים לבית המרקחת. הידע של הרוקחים הוא עצום, אך הוא לא מנוצל לקידום הרוקחות. אלא במקום זאת הוא מושקע בעבודה פיזית!!.
הזלזול במקצוע גדל יום אחרי יום. חוסר ההערכה וחוסר התגמול גם הם גדלים. לרוקח יש הרבה מה לתת מעבר מאשר לעשות חשבון לתרופה ושמפו!. כולל לרוקח קהילתי. שגם הוא למד 4 שנים לפחות. וגם לו יש תואר. אז כנראה שהפתרון דיי ברור: להתחיל לתגמל רוקחים כפי שמגיע להם. להעסיק אנשים שיטפלו בקידום המכירות והמבצעים, לטפל בעבודה הפיזית שגוזלת המון כוח. לטפל באלימות כלפי הרוקחים!.

Amany Matar's picture
נוצר ע"י
15.07.19
161
1
4
הצבע\י לתשובה

רבים מן הרוקחים לא מרוצים היות ולאחר שנות לימודים רבות, העבודה ברוקחות הקהילתית הינה טכנית ולא רוקחית. רבים מרגישים כי למעסיק חשוב יותר מיקסום התועלת הכלכלית מכל מטופל או לקוח מאשר מיקסום וייעול של הטיפול הרפואי/תרופתי אשר הוא מקבל. בעיניי יש להפחית את העבודה הטכנית של הרוקח הקהילתי (העברת מבצעים, ביצוע חשבונות) ולתת לו להתעסק בפן הרוקחי נטו (מישגוח- בדיקת התאמה של הטיפול, תשאול מקיף ויעיל, בדיקת אינטראקציות).

Avik Jan's picture
נוצר ע"י
15.07.19
225
1
7
הצבע\י לתשובה

יש לשקול את סביבת העבודה של הרוקח בתור גורם התורם ללחץ זה, אולי
רשתות בתי המרקחת מצדן יכולות לפעול להפיכת סביבת העבודה לנעימה יותר עבור
הרוקח כשם שחברות הייטק נוהגות.

א.מ's picture
נוצר ע"י
15.07.19
165
0
4
הצבע\י לתשובה

Pages

הארכת חופשת לידה!
סיבסוד רכישת משאבות חלב, סיבסוד יועצות הנקה פרטיות (לא רק כאלו שעובדות בהסדר עם קופות החולים) כולל ביקורי בית, והעלאת הרמה המקצועית של היועצות בבתי החולים כולל הסמכתן לibclc.
סיבסוד מוגדל של אחות לילה פרטית אחרי קיסרי לטובת יולדות בקיסרי שמתקשות בהנקה אחרי ניתוח (קיים סיבסוד כלשהו בביטוח של קופות החולים, אך הוא לא מכסה עלות ריאלית של אחות ללילה שלם).
דגש נוסף עבור צוות רפואי לסקין טו סקין והנקה מיד אחרי לידה *כולל אחרי לידה קיסרית, עוד בחדר ניתוח* - זה אפשרי וקיים במס׳ בתי חולים, יש לעודד זאת יותר.

Rivi Kesten Buk's picture
נוצר ע"י
07.01.20
162
0
0
הצבע\י לתשובה

הארכת חופשת הלידה לתקופה שתואמת את ההמלצות להנקה בלעדית- עד חצי שנה!
הדרכות להנקה עוד לפני הלידה, והפצת המידע לגבי אותן הדרכות! כשהייתי בהריון לא ידעתי שקיים דבר כזה.
הדרכות למשפחה לתמוך באם המניקה, תמיכת משפחה/ חברים/ קהילה היא חשובה מאין כמוה להצלחת ההנקה.
יועצות הנקה בבתי חולים לא זמינות מספיק, יולדות נאלצות להילחם על תשומת ליבן.

Keren G.'s picture
נוצר ע"י
07.01.20
81
0
0
הצבע\י לתשובה

ראשית, ברצוני לברך על צעד זה,משום שאני משוכנעת שטיפול בסביבת המטופל המוכרת לו תתרום רבות לשיפור מצבו - בעיקר הנפשי ותביא להחלמתו.
כאחות שעוסקת במקצוע 18 שנה, בין היתר עבדתי בקופת חולים וביצעתי ביקורי בית למטופלים עם מחלות ספציפיות בלבד לפי רשימה מוגדרת מאוד, התוודעתי לשביעות רצונם של המטופלים ובני משפחותיהם מהטיפול שקיבלו ומההקלה שבהתארגנות וניידות למרפאה.
מכיוון שאלו הם רשמיי וכך חוויתי את היתרונות הרבים שבמתן טיפול במתאר הבית, יש לאפשר מתן טיפולים, בדיקות וביצוע אומדנים בבית המטופל ככל הניתן תוך כדי הבטחת בטיחות הטיפול ואיכותו. הטיפולים המומלצים הם:

Edenpikel's picture
נוצר ע"י
27.01.20
201
0
0
הצבע\י לתשובה

שלום רב. ראשית כמשתמשת ומבוטחת, מהפכת הטיפול ברחוק משמעותית, חוסכת זמן ויעילה ברמה הבירוקרטית. עם זאת, בעולם השיקום נכנסים תוכניות של שיקום מרחוק וייתכן שזה מתאים עבור אנשים שאינם זכאים לשיקום- אך זקוקים לו, לדוגמא מאושפזים אשר משתחררים לביתם ממחלקות כגון אורתופדיה או נוירולוגיה. במקרים בהם אין המשך טיפול שיקומי- הפתרון הזה עדיף על כלום. לעומת זאת, המגמה של הפיכת השיקום ל"מרחוק" בעייתית מאוד ויכולה להביא לירידה באיכות הטיפול - מתחושתי וניסיוני האישי כמרפאה בעיסוק.

idit Chemla's picture
נוצר ע"י
29.10.20
128
0
0
הצבע\י לתשובה
נוצר ע"י
משתתף/ת אנונימי/ת (not verified)
21.01.20
128
0
0
הצבע\י לתשובה
הדבר הראשון שהאוכלוסייה החלשה במשוואת השוויון/אי שוויון צריכה הוא הדרכה, הדרכה והדרכה (לחשוף אותם, לגרום להם לרצות, לבקש ולהשיג בעצמם). 
אצל אוכלוסייה מבוגרת – אפשר לעשות שיתופי פעולה עם קופות החולים (להפוך את הסניף המקומי למפגש חברתי/לימודי שכן ממילא הם מבקרים שם לעיתים קרובות), או במרכזי יום ובמתנסים. 
משתתף 038's picture
נוצר ע"י
03.08.17
291
0
0
הצבע\י לתשובה

לטפל במזיקים- יתושים
להמפחית זיהום פסולת וחד פעמי

Ella Chotam's picture
נוצר ע"י
21.09.19
110
0
0
הצבע\י לתשובה

1. הארכת חופשת הלידה לפחות ל6-7 חודשים כך שההנקה תתבסס .
2. זמינות יועצות הנקה , הגדלת מספר יועצות ההנקה בטיפות חלב
3. מענה וירטואלי לשאלות אונליין , בוואצאפ או באפליקציה יעודית של משרד הבריאות
4. הנחות במוצרי הנקה שונים , והכי חשוב במשאבת הנקה דרך הקופה או מטיפת חלב

אחרי יישום של הדברים הנ״ל אני חושבת שמספר המניקות יגדל אוטומטית .
אני אישית חיפשתי כל הזמן יועצות הנקה סביבי (מהבית חולים ולאחר מכן במשפחה..) כדי לשאול שאלות עד שהבנתי והצלחתי :)

Batel Sabah's picture
נוצר ע"י
07.01.20
83
0
0
הצבע\י לתשובה

מציעה לפתוח קליניקות הנקה לציבור ללא תשלום. מקום בו יוכלו מניקות להגיע ולהניק ולהתייעץ תוך כדי. מקום שאפשר להיות בו כמו שעות על מנת לקבל ייעוץ וליישם אותו ולחזור מתי שהן רוצות ויכולות ולא בהתאם לזמינותה של יועצת הנקה שמגיעה הבייתה וגובה מחיר גבוה (אך הגון) לשירות החשוב שהיא נותנת

Shani Raviv's picture
נוצר ע"י
09.01.20
75
0
0
הצבע\י לתשובה

מה שכבר נכתב... חל'ד תקן יועצות, מודעות מעסיקים..
מוסיפה:
1. העלאת מודעות וידע מעודכן אצל בעלי מקצוע מתחום הרפואה. רופאים ואחיות. כולל העובדה שיש תחומים שאין להם נגישות או יכולת לסייע בשל מגבלת זמן או מקום והעברת השרביט למי שמומחית בתחום (יועצות הנקה, מדריכות, לה לצה).
2. התחלת מעקב ולימוד נשים כחלק אינטגרלי בכל הריון. ללא המתנה לאחרי הלידה. ללא השתתפות כספית כחלק משרותי הקופת חולים.
3. המשך מתן שרות לאמהות.. דרך הלידה, שחרור מבית החולים והחשוב מכל בהגעה הביתה בבית היולדת כחלק מתמיכה לאחר הלידה באופן שוטף.

Nirit Yaacobovich Fruchter's picture
נוצר ע"י
07.01.20
102
0
0
הצבע\י לתשובה

Pages

תגובות

רשתמם שיתוף קטעי דיון לציבור במקום
19.10.21 13:59
Suzanne Mueller נילי שלום, כעת הקישור עובד
23.4.21 14:39
Suzanne Mueller נילי שלום, הנושא של
22.4.21 19:55
21.4.21 13:32
נילי חיון דיקמן זהבה שלום, את מעלה סוגיה
21.4.21 13:28
נילי חיון דיקמן שלום נורית, אנו בהחלט יכולים
21.4.21 13:24
נילי חיון דיקמן בנושאי מדיניות יש לפנות לאגף
21.4.21 13:21
נילי חיון דיקמן הנושא לא מוכר לי ואשמח לשמוע
21.4.21 13:19
נילי חיון דיקמן תודה איריס, אם הכתובת לטיפול
21.4.21 13:12
נילי חיון דיקמן תודה רבה על המידע החשוב!
21.4.21 13:08
נילי חיון דיקמן תודה רבה על ההצעות, חלק אנחנו
21.4.21 13:05